注）家庭用とは、住宅やアパートなど個人やご家庭でガスをご使用する場合 ビジネス用とは、店舗・商店用など企業や事業でガスをご使用する場合
ご使用を開始される場所のご住所を選択してください。東邦ガスの都市ガスエリア内のみお申込み可能です。
特殊な数字（ローマ数字など）は「アラビア数字」に置き換えて入力してください。
（注）希望時間は（○・×）をご確認のうえご選択ください。 ○：ご選択いただける時間帯 ×：お申込みが集中しているためご選択いただけない時間帯 （注）ガスの使用開始時には、お立会いが必要となります。 （注）当申込フォームへお客さまが入力した開栓希望日を供給開始予定日といたします。
おすすめのプランは、カテエネガスプラン1 カテエネガスプラン2 カテエネガスプラン3 です。
おすすめのプランは、ビジエネガスプラン1 ビジエネガスプラン2 ビジエネガスプラン3 ビジエネガスプラン4です。
ビジエネガスプラン3またはビジエネガスプラン4をご希望の場合は、担当の窓口までお電話にてご相談ください。
「ご契約者本人」以外を選択された方は、必ず入力してください。
必ず契約者ご本人のご了解を得てからお申込みください。
ガス料金のお支払いにつきましては、下記ご請求先へ振込用紙をお送りします。なお、クレジットカード支払いまたは口座振替をご希望のお客さまは、ご契約開始後に発送する「ガスのご契約のご案内」に「クレジットカード支払い申込書」および「口座振替依頼書」を同封いたしますので、必要事項をご記入のうえ、弊社へお申込み願います。（注）手続き完了までの間は、振込用紙でのお支払いとなりますので、ご了承願います。
「ご使用開始場所と同じ」以外を選択された方は、必ず入力してください。
日中にご連絡の取れる電話番号をご入力ください。
お申込内容の受付確認をメールにてご連絡いたします。また、電話連絡が取れない場合や、中部電力ミライズからの重要なご案内などをメールにてご連絡させていただくことがあります。 【注意】 メールアドレスのドメインが「～@chuden.co.jp」、「～@chuden.jp」のメールを受信できるように設定してください。
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